Cardioxane contiene el principio activo llamado dexrazoxano, que pertenece a un grupo de medicamentos que protegen el corazón (medicamentos cardioprotectores).
Este medicamento se utiliza para prevenir el daño al corazón cuando se utilizan los medicamentos denominados antraciclinas (como doxorubicina o epirubicina) durante el tratamiento del cáncer de mama en adultos.
No le deben administrar Cardioxane
si se encuentra en alguno de estos casos, no le deben administrar este medicamento.
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de recibir Cardioxane
También debe saber que:
Niños y adolescentes
Todavía no está clara la relación beneficio/riesgo del medicamento a largo plazo en niños y adolescentes. Su médico le informará de la relación beneficio/riesgo de este medicamento.
Pacientes de edad avanzada (más de 65 años)
El médico podría ajustar su tratamiento con este medicamento conforme a su estado de salud (en caso de problemas de corazón, hígado o riñón).
Otros medicamentos y Cardioxane
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tomar cualquier otro medicamento.
No se aconseja tomar otros medicamentos sin informar a su médico ya que puede haber interacciones entre Cardioxane y otros medicamentos:
Embarazo y lactancia
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de recibir este medicamento.
Conducción y uso de máquinas
Se ha notificado cansancio con el tratamiento con Cardioxane. Por lo tanto, si nota somnolencia, no conduzca o use maquinaria.
Cómo le administrarán Cardioxane
Este medicamento lo prepara y administra un médico u otro personal sanitario. Su médico decidirá cual es la dosis que le deben administrar.
Si cree que le han administrado más Cardioxane del que debieran
Si le administran demasiado Cardioxane, informe a su médico o enfermera inmediatamente. Puede presentar alguno de los efectos adversos que se enumeran en la sección 4, “Posibles efectos adversos”.
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
Algunos efectos adversos pueden ser graves y necesitan atención médica inmediata:
Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 pacientes):
− Infecciones frecuentes, fiebre, dolor de garganta, moratones y hemorragias inesperadas (signos de alteraciones sanguíneas como un nivel bajo de glóbulos rojos, nivel bajo de glóbulos blancos, nivel bajo de plaquetas y nivel bajo de granulocitos. Sin embargo, los niveles de las células de la sangre pueden volver a la normalidad después de terminar cada ciclo de tratamiento)
Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 pacientes):
− Hinchazón y enrojecimiento en una vena
Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes):
− Leucemia (cáncer de la sangre)
− Pérdida repentina de conciencia
− Hinchazón y dolor en una parte del cuerpo que puede estar causada por coágulos en la vena
− Hinchazón del tejido de las piernas
Las siguientes reacciones adversas se han notificado en muy pocos pacientes durante el tratamiento con Cardioxane:
− Reacciones alérgicas que incluyen picor, erupción, hinchazón de la cara/de garganta, respiración con silbidos, dificultad para respirar, cambios en los niveles de conciencia, tensión arterial baja
− Aparición repentina de dificultad para respirar, tos con sangre y dolor en el pecho (signos de coágulos de la sangre en los pulmones)
Si sufre alguno de los efectos adversos descritos anteriormente, informe inmediatamente a su médico o acuda al servicio de urgencias más próximo.
Otros efectos adversos incluyen:
Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 pacientes):
− Caída de cabello
− Vómitos, llagas en la boca, náuseas
− Debilidad
Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 pacientes):
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Diarrea, dolor de estómago, estreñimiento, sensación de saciedad en el estómago y pérdida de apetito |
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Disminución de la función del músculo del corazón, latido cardíaco rápido |
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Dolor, enrojecimiento e hinchazón de las mucosas de los conductos internos como los conductos respiratorios o digestivos |
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Alteraciones en las uñas como coloración negra |
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Reacciones en la piel como hinchazón, enrojecimiento, dolor, sensación de quemazón, picor en el lugar de inyección |
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Hormigueo o entumecimiento de las manos o los pies, mareo, dolor de cabeza |
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Cansancio, sensación general de malestar |
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Fiebre ligera (febrícula), dolor de pecho, elevación/aumento de la frecuencia cardíaca, falta de |
aliento o respiración rápida
− Pruebas de la función del hígado anormales
Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes)
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Aumento del número de células sanguíneas |
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Vértigo, infección del oído |
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Hemorragia, encías sensibles o inflamadas, candidiasis bucal |
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Sed |
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Enrojecimiento, calor y dolor causados por inflamación bajo la piel |
Comunicación de efectos adversos
Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto.
También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://
www.notificaram.es
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los medicamentos que ya no usa. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.
Composición de Cardioxane
Aspecto de Cardioxane y contenido del envase
Cardioxane es un polvo para solución para perfusión de color blanco a blanquecino, disponible en envases de un vial y envases de cuatro viales. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.
Titular de la autorización de comercialización
Clinigen Healthcare B.V.
Schiphol Boulevard 359
WTC Schiphol Airport, D Tower 11th floor
1118BJ Schiphol
Países Bajos
Responsable de la fabricación
Cenexi Laboratoires Thissen S.A.
Rue de la Papyrée 2-4-6
1420 Braine-l’Alleud
Bélgica
Fecha de la última revisión de este prospecto: 22/08/2017.
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ESTA INFORMACIÓN ESTÁ DESTINADA ÚNICAMENTE A PROFESIONALES DEL SECTOR SANITARIO
Cardioxane 500 mg polvo para solución para perfusión
Dexrazoxano
POSOLOGÍA Y FORMA DE ADMINISTRACIÓN
Cardioxane se administra mediante una perfusión intravenosa corta (15 minutos), aproximadamente 30 minutos antes de la administración de la antraciclina, con una dosis igual a 10 veces el equivalente de doxorubicina y 10 veces la dosis equivalente de epirubicina.
Por lo tanto, se recomienda administrar Cardioxane a una dosis de 500 mg/m2 cuando se utiliza la pauta de dosificación habitual de la doxorubicina de 50 mg/m2, o a una dosis de 600 mg/ m2 cuando se utiliza la pauta de dosificación habitual de epirubicina de 60 mg/m2.
Población pediátrica
No se han establecido la seguridad y eficacia de este medicamento en niños de 0 a 18 años.
Cardioxane está contraindicado en niños de 0 a 18 años que está previsto que reciban una dosis acumulada inferior a 300 mg/m2 de doxorrubicina o la dosis acumulada equivalente de otra antraciclina.
Insuficiencia renal
En pacientes con insuficiencia renal de moderada a grave (aclaramiento de creatinina < 40ml/min), la dosis de dexrazoxano debe reducirse al 50?%.
Insuficiencia hepática
La proporción de dosis debe mantenerse; es decir, si la dosis de antraciclina se reduce, la dosis de dexrazoxano debe reducirse consecuentemente.
Pacientes de edad avanzada (más de 65 años)
La dosis puede ajustarse durante el tratamiento con Cardioxane conforme al estado de salud (en caso de problemas de corazón, hígado o riñón).
En caso de sobredosis, deberá aplicarse tratamiento sintomático.
INSTRUCCIONES DE USO
Recomendaciones para una manipulación segura
Los prescriptores, deben consultar las directrices nacionales o reconocidas sobre la manipulación de agentes citotóxicos cuando usen Cardioxane. La reconstitución sólo debe llevarla a cabo el personal con formación en una zona designada para citotóxicos. Las embarazadas no deben manipular el preparado.
Se recomienda usar guantes y otras prendas protectoras para evitar el contacto con la piel. Se han descrito reacciones cutáneas tras el contacto con Cardioxane. En caso de que Cardioxane entre en contacto directo con la piel o con las mucosas, lávese inmediatamente el área afectada con abundante agua.
Preparación para administración intravenosa
Reconstitución de Cardioxane
Para la reconstitución, el contenido de cada uno de los viales debe disolverse en 25 ml de agua para preparaciones inyectables. El contenido del vial se disuelve en pocos minutos agitándolo suavemente. La solución resultante presenta un pH de aproximadamente 1,6. Esta solución deberá ser nuevamente diluida antes de la administración al paciente.
Dilución de Cardioxane
Para evitar el riesgo de tromboflebitis en el punto de la inyección, es preciso diluir Cardioxane antes de la perfusión con una de las soluciones que se mencionan en la Tabla 1. El volumen final debe ser proporcional al número de viales de Cardioxane utilizados y a la cantidad de solución de perfusión para la dilución, que puede oscilar entre los 25 ml y los 100 ml por vial.
La siguiente tabla (Tabla 1) resume el volumen final y el pH aproximado del producto reconstituido y diluido de un vial y de cuatro viales de Cardioxane. Se indican en la Tabla 1 los volúmenes mínimo y máximo de solución de perfusión que deben utilizarse por vial.
Tabla 1. Reconstitución y dilución de viales de Cardioxane
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Solución de perfusión utilizada para la dilución |
Volumen de líquido utilizado para diluir 1 vial de Cardioxane reconstituido |
Volumen final a partir de un vial |
Volumen final a partir de cuatro viales |
pH (aproximado) |
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Ringer lactato |
25 ml 100 ml |
50 ml 125 ml |
200 ml 500 ml |
2,2 3,3 |
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Lactato sódico 0,16M* |
25 ml 100 ml |
50 ml 125 ml |
200 ml 500 ml |
2,9 4,2 |
Normalmente se recomienda, para aumentar el pH de la solución, la utilización de volúmenes mayores de dilución (con un máximo de 100 ml de líquido de perfusión adicional por cada 25 ml de Cardioxane reconstituido). Pueden utilizarse, en caso de resultar necesarios, volúmenes menores (con un mínimo de 25 ml de líquido de perfusión adicional por cada 25 ml de Cardioxane reconstituido), en función del estado hemodinámico del paciente.
La solución de Cardioxane reconstituida y diluida es de un solo uso. Una vez que el producto se ha diluido, debe usarse inmediatamente o en las cuatro horas siguientes siempre y cuando se conserve a una temperatura de entre 2?ºC y 8?ºC y protegido de la luz.
En los casos en que la solución y su recipiente lo permitan, los fármacos de administración parenteral deben inspeccionarse visualmente para comprobar que no quedan grumos ni partículas. Cardioxane suele presentarse como una solución incolora a amarilla inmediatamente después de la reconstitución, si bien es posible observar cierta variabilidad del color con el tiempo, lo cual no indica pérdida de la actividad siempre y cuando el producto se haya mantenido conforme a las recomendaciones de conservación. No obstante, se recomienda eliminar el producto si inmediatamente después de la reconstitución no es incoloro o amarillo.
Incompatibilidades
Cardioxane no debe mezclarse con otros productos aparte de las soluciones para dilución mencionadas anteriormente.
Conservación
No utilizar Cardioxane después de la fecha de caducidad indicada en el envase.
Antes de abrir
No conservar a temperatura superior a 25?ºC. Conservar en el embalaje original para protegerlo de la luz.
Después de la reconstitución y dilución
La solución diluida de Cardioxane es física y químicamente estable durante 4 horas a 25?ºC.
Desde el punto de vista microbiológico, la solución para perfusión recién preparada debe utilizarse inmediatamente. De lo contrario, la responsabilidad del tiempo de conservación y de las condiciones del producto antes de su administración recae sobre el usuario y en cualquier modo no deberá sobrepasar las 4 horas a una temperatura entre 2?ºC y 8?ºC (en el frigorífico), con protección de la luz.
Eliminación
La eliminación del medicamento utilizado y de los materiales que hayan estado en contacto con él se realizará de acuerdo con la normativa local. Hay que tener cuidado y precaución al desechar los artículos usados para reconstituir y diluir Cardioxane.
Formatos comerciales, dosificación y requisitos de dispensación. Consulta siempre el prospecto y a tu profesional sanitario.
500 mg · CARDIOXANE 500 mg POLVO PARA SOLUCION PARA PERFUSION, 1 vial · 1 34 (1 vial)
