Siga exactamente las instrucciones de administración de Somatostatina Accord indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Dada su vida media corta, 1 a 2 minutos, Somatostatina Accord debe administrarse mediante perfusión intravenosa continua y uniforme para mantener los niveles plasmáticos.
Somatostatina Accord debe reconstituirse con suero fisiológico inmediatamente antes de su utilización, y adicionar la solución resultante al líquido de perfusión.
Adultos:
La dosis recomendada es de 3.5 microgramos/kg/hora, o normalmente 6 mg/24 horas para un paciente de 75 kg de peso, administrada como una perfusión continua de 250 microgramos/hora. Se debe ajustar el ritmo a 12 horas o 24 horas (para 3 mg y 6 mg respectivamente).
Pacientes de edad avanzada:
Se recomienda el ajuste de dosis en pacientes de edad avanzada con insuficiencia renal grave (ver más adelante, pacientes con insuficiencia renal).
Niños y adolescentes:
No se han realizado estudios clínicos adecuados que establezcan la seguridad y eficacia de la Somatostatina Accord en niños y adolescentes. Por tanto no se recomienda el uso en esta población de pacientes.
Pacientes con insuficiencia renal grave:
La dosis se debe reducir a 1,75 microgramos/kg/hora en una perfusión continua y 1,75 microgramos/kg para una dosis de carga.
Pacientes con insuficiencia hepática:
No es necesario ajustar la dosis en pacientes solamente con insuficiencia hepática.
En el tratamiento de las hemorragias gastrointestinales por ruptura de varices esofágicas, inmediatamente antes del inicio de la infusión continua, se administrara una dosis de carga de 250 microgramos, mediante inyección intravenosa lenta, en un tiempo de 3 minutos, para evita la aparición de náuseas y sensación de calor. Durante la administración de la dosis de carga debe monitorizarse estrechamente la presión arterial. Para esta indicación, la duración minima es de 48 horas y la duración máxima de 120 horas (5 días).
Las fístulas pancreáticas requieren un tratamiento más prolongado y no es necesaria la administración de una dosis de carga inicial. El cierre de las fístulas suele obtenerse en la mayoría de los pacientes entre los 7 y 14 días de tratamiento, aunque son posibles períodos más cortos o más largos. Hay que tener en cuenta que, si bien la somatostatina reduce el débito de la fístula y puede facilitar el cuidado de la piel del estroma, no incrementa el número de cierres de las fístulas y, por lo tanto, no reduce la proporción de pacientes que finalmente precisan el cierre quirúrgico de las mismas. Asimismo no sustituye a las medidas habituales de tratamiento.Con objeto de evitar posibles efectos de rebote después de la curación, debe infundirse la mitad de dosis (1,75 microgramos/kg/hora) durante las 48 horas siguientes.
Se debe monitorizar estrechamente a los pacientes después de la interrupción del tratamiento.
El tratamiento con somatostatina se administrará preferentemente en la unidad de cuidados intensivos.
Si usa más Somatostatina Accord de la que debe
No se han descrito casos de intoxicación por somatostatina.
En caso necesario interrumpir la perfusión y administrar tratamiento sintomático. No se conoce ningún antídoto específico.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consultar al Servicio de Información Toxicológica indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Teléfono: 91 562 04 20.
Si olvidó usar Somatostatina Accord
No utilice una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si interrumpe el tratamiento con Somatostatina Accord
La interrupción brusca o inadecuada de la perfusión puede producir un efecto rebote secretor
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.