No se le debe administrar Trodelvy si es alérgico a sacituzumab govitecán o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). Si cree que puede ser alérgico, consulte a su médico.
Advertencias y precauciones
Reacciones relacionadas con la perfusión
Trodelvy se administra mediante goteo en una vena. Algunas personas presentan reacciones relacionadas con la perfusión que pueden ser graves o potencialmente mortales. Busque asistencia médica urgente si presenta alguno de los siguientes signos y síntomas de reacciones relacionadas con la perfusión:
- picazón
- aparición repentina de protuberancias o placas (ronchas) hinchadas, de color rojo pálido en la piel
- fiebre
- tiritona intensa repentina acompañada de una sensación de frio
- sudoración excesiva
- dificultad para respirar y sibilancias
- dolor torácico, palpitaciones
Es posible que su médico le administre medicamentos antes de Trodelvy para ayudar a aliviar los síntomas. Durante cada perfusión y durante los 30 minutos siguientes, se le vigilará estrechamente para detectar estos signos y síntomas de reacciones relacionadas con la perfusión. Su médico reducirá la velocidad de perfusión o la detendrá si presenta una reacción grave relacionada con la perfusión.
Este medicamento puede causar neutropenia, una afección en la que hay muy pocos neutrófilos en la sangre, lo que aumenta el riesgo de infecciones. Estas infecciones pueden ser graves y potencialmente mortales. Busque asistencia médica urgente si presenta los siguientes signos y síntomas de neutropenia o infecciones:
- fiebre (temperatura de 38,5 ºC o más)
- escalofríos o sudoración
- garganta irritada, llagas en la boca o dolor dental
- dolor de estómago
- dolor cerca del ano
- dolor o ardor al orinar u orinar con más frecuencia
- diarrea o llagas alrededor del ano
- tos o falta de aliento
Su médico extraerá muestras de sangre para controlar los niveles de neutrófilos en su sangre. No se le administrará Trodelvy si los neutrófilos están por debajo de un determinado nivel el día 1 o el día 8 de cualquier ciclo de tratamiento.
Su médico ajustará la cantidad de medicamento que se le administrará si tiene neutropenia grave.
Busque asistencia médica urgente si sufre diarrea intensa mientras recibe Trodelvy.
Su tratamiento con Trodelvy se pospondrá hasta que la diarrea haya mejorado. Se le administrará loperamida para tratar la diarrea, siempre que no tenga infección. Si procede, también se le administrarán líquidos.
Su médico también puede recetarle medicamentos, como atropina, para ayudar a resolver los calambres estomacales, la diarrea y el exceso de saliva en la boca antes de la siguiente perfusión del tratamiento.
Este medicamento puede causar náuseas y vómitos. Busque asistencia médica urgente si sufre náuseas y vómitos intensos mientras recibe Trodelvy.
Su médico le dará algunos medicamentos antes del tratamiento contra el cáncer y entre las sesiones de perfusión para ayudar a aliviar las náuseas y los vómitos. No se le administrará Trodelvy si tiene náuseas y vómitos intensos, y solo se le administrará Trodelvy cuando los síntomas se hayan controlado.
Pacientes que tienen el gen UGT1A1*28
Algunos pacientes son más propensos a presentar determinados efectos adversos al medicamento debido a su composición genética. Si tiene el gen UGT1A1*28, su organismo descompone el medicamento más lentamente. Esto significa que es más probable que presente determinados efectos adversos (como neutropenia, con o sin fiebre, y niveles bajos de glóbulos rojos (anemia) en comparación con aquellos que no tienen el gen. A estos pacientes se les realizará un seguimiento estrecho por parte de su médico.
Consulte a su médico o enfermero antes de que le administren Trodelvy si:
- tiene problemas hepáticos
- tiene problemas renales
- es una mujer en edad fértil (ver “Embarazo”, “Anticoncepción en hombres y mujeres” y “lactancia”)
- está tomando medicamentos para tratar otras afecciones (ver “Otros medicamentos y Trodelvy”)
- ha tenido algún problema después de recibir perfusiones en el pasado.
Mientras le administren Trodelvy, su médico le vigilará estrechamente para detectar efectos adversos. Si sufre algún efecto adverso grave, su médico puede recetarle otros medicamentos para tratarlos, puede modificar la cantidad de Trodelvy que recibe o puede dejar de administrarle Trodelvy por completo.
Ver sección 4 para obtener una lista de todos los posibles efectos adversos relacionados con Trodelvy.
Trodelvy no se debe administrar a niños y adolescentes menores de 18 años de edad porque no hay información sobre cómo funciona en este grupo de edad.
Otros medicamentos y Trodelvy
Informe a su médico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento. Algunos medicamentos pueden afectar la forma en que actúa Trodelvy y pueden aumentar la concentración del principio activo de Trodelvy en la sangre, aumentando el riesgo de presentar efectos adversos. Son los siguientes:
- propofol, administrado como anestésico en intervenciones quirúrgicas.
- ketoconazol, utilizado para tratar las infecciones fúngicas.
- inhibidores de la tirosina quinasa, utilizados para tratar el cáncer (medicamentos que terminan en -nib).
Algunos medicamentos pueden disminuir la concentración del principio activo de Trodelvy en la sangre disminuyendo sus efectos:
- carbamazepina o fenitoína, utilizados para tratar la epilepsia.
- rifampicina, utilizada para tratar la tuberculosis.
- ritonavir o tipranavir, utilizados para tratar el VIH.
Trodelvy no debe utilizarse durante el embarazo porque puede perjudicar al bebé. Informe a su médico inmediatamente si está embarazada, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada.
Anticoncepción en hombres y mujeres
Las mujeres que pudieran quedarse embarazadas deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces durante el tratamiento con Trodelvy y durante 6 meses después de la última dosis de Trodelvy.
Los hombres que tengan parejas femeninas que pudieran quedarse embarazadas deben utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y durante 3 meses después de la última dosis de Trodelvy.
No dé el pecho durante el tratamiento con Trodelvy y durante 1 mes después de la última dosis. Se desconoce si este medicamento pasa a la leche materna y podría afectar al bebé.
Conducción y uso de máquinas
Trodelvy puede afectar su capacidad para conducir y utilizar máquinas, por ejemplo, sensación de mareo, fatiga. Por lo tanto, debe tener cuidado al conducir, usar herramientas o utilizar máquinas después de recibir Trodelvy.