Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Su médico le indicará la duración del tratamiento con este medicamento. No suspenda el tratamiento hasta que se lo indique su médico, aunque ya haya empezado a mejorar.
Sólo se recomienda la administración de doxiciclina por vía intravenosa para el tratamiento de pacientes gravemente enfermos (incluida la fase aguda de la enfermedad inflamatoria pélvica, en la que siempre se recomienda iniciar el tratamiento intravenoso) o en aquellas situaciones en las que no se puede utilizar la vía oral (por ejemplo, en pacientes no conscientes que no toleran la administración oral o con enfermedades que comprometen la absorción).
Adultos y adolescentes (mayores de 12 años a 18 años de edad)
La dosis habitual de doxiciclina es de 200 mg el primer día de tratamiento (administrados en una dosis única o dividido en dos dosis cada 12 horas), seguido de una dosis de mantenimiento de 100 a 200 mg/día dependiendo de la gravedad de la infección (administrados en una dosis única o divididas en dos dosis cada 12 horas). El tratamiento debe continuarse hasta al menos 24 a 48 horas tras la desaparición de los síntomas y la fiebre.
La dosis será establecida por el médico en función de sus características individuales y del tipo de infección. Como norma general, la dosis habitual y la frecuencia de administración es la siguiente:
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Uretritis, cervicitis y proctitis no gonocócicas no complicadas
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100 mg de doxiciclina cada 12 horas. Se debe administrar un antimicrobiano de espectro adecuado, preferiblemente en régimen de dosis única.
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Durante un mínimo de 7 días.
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100 mg de doxiciclina cada 12 horas.
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Durante un mínimo de 21 días
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Granuloma inguinal (donovanosis)
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Enfermedad inflamatoria pélvica
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100 mg de doxiciclina por vía oral cada 12 horas combinado con alguno de los siguientes medicamentos:
- ceftriaxona (250 mg) por vía intramuscular en dosis única
- cefoxitina (2 g) por vía intramuscular + probenecid (1 g) por vía oral administrados a la vez como dosis única
- cefalosporina de tercera generación administrada vía parenteral
Pacientes hospitalizados:
100 mg de doxiciclina por vía intravenosa cada 12 horas, combinado con alguno de los siguientes medicamentos:
- cefoxitina (2 g) por vía intravenosa cada 6 horas
- cefotetan (2 g) por vía intravenosa cada 12 horas durante al menos 4 días y por lo menos hasta 24 o 48 horas después de observar la mejoría del paciente.
Continuar con 100 mg de doxiciclina por vía oral cada 12 horas hasta completar el tratamiento.
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Sífilis en pacientes alérgicos a la penicilina, a excepción de mujeres embarazas
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100 mg de doxiciclina cada 12 horas.
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En el caso de sífilis tardía y latente, si se sabe que la duración de la infección ha sido superior a un año, la duración del tratamiento debe ser de 4 semana.
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100 mg de doxiciclina, cada 12 horas junto con ceftriaxona 250 mg en dosis única
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100 mg de doxiciclina cada 12 horas.
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Durante 6 semana. Junto con estreptomicina por vía intramuscular durante 2 - 3 semana.
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Enfermedad de Lyme (estadios iniciales 1 y 2)
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100 mg de doxiciclina por vía oral cada 12 horas.
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Durante 10 - 60 días, dependiendo de los signos y síntomas clínicos y de la respuesta.
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Fiebres recurrentes transmitidas por piojos y por garrapatas
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100 mg o 200 mg de doxiciclina según la gravedad o,
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Alternativamente, en el caso de la fiebre recurrente transmitida por garrapatas puede administrase 100 mg de doxiciclina cada 12 horas.
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Durante 7 días como alternativa para reducir el riesgo de persistencia o recaída de la fiebre transmitida por garrapatas.
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Tratamiento de la malaria resistente a cloroquina
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200 mg de doxiciclina diarios.(1)
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Tratamiento del carbunco cutáneo, intestinal o pulmonar
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100 mg de doxiciclina cada 12 horas inicialmente por vía intravenosa y proseguir con la misma dosis por vía oral, en cuanto se considere apropiado.
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Durante 60 días, excepto en el caso de carbunco cutáneo sin afectación sistémica (sin llegar a la circulación sanguínea), en cuyo caso se puede considerar reducir la duración del tratamiento a 7 - 10 días.
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Fiebre manchada de las montañas Rocosas(2)
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100 mg de doxiciclina cada 12 horas
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Hasta al menos 3 días después de que desaparezca la fiebre y hasta que haya evidencia de mejoría clínica. La duración del tratamiento debe ser como mínimo de 5 - 7 días.
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(1) Debido a la gravedad potencial de la infección, siempre se debe administrar un antipalúdico de acción rápida como la quinina en combinación con la doxiciclina. Las recomendaciones de dosis para la quinina varían en las diferentes áreas geográficas.
(2) La doxiciclina es tratamiento de elección
Existen distintas dosis disponibles para los diferentes regímenes de dosificación.
Niños de 8 años a menores de 12 años de edad
Doxiciclina debe usarse para el tratamiento de infecciones agudas en niños de 8 años y menores de 12 años de edad, en situaciones donde otros medicamentos no están disponibles o puede que no sean efectivos o están contraindicados.
En estos casos, las dosis habituales son:
- Niños con peso de 45 kg o menos:
Primer día: 4,4 mg/kg de peso (administrados en una sola toma o divididos en dos tomas iguales cada 12 horas)
A partir del 2º día: 2,2 mg/kg de peso (en una sola toma o divididos en dos tomas iguales). La duración del tratamiento dependerá de la infección a tratar.
En infecciones más graves, se puede administrar una dosis de hasta 4.4 mg por kg de peso corporal durante todo el tratamiento.
Existe otra presentación, en forma de suspensión oral, que podría ser más adecuada para el ajuste de dosis para niños de ≤ 45 kg de peso corporal.
- Niños con peso de más de 45 kg:
Se recomienda utilizar la misma dosis que en adultos, 200 mg el primer día y después 100 mg diarios. La duración del tratamiento dependerá de la infección a tratar.
Recién nacidos, lactantes y niños menores de 8 años de edad
Doxiciclina no debe usarse en niños de 8 años o menores debido al riesgo de decoloración de los dientes.
La posología en pacientes pediátricos para el tratamiento o profilaxis en infecciones concretas es:
- Tratamiento de la fiebre manchada de las Montañas Rocosas: 2,2 mg/kg dos veces al día. Los pacientes deben recibir tratamiento hasta al menos 3 días después de que desaparezca la fiebre y hasta que haya evidencia de mejoría clínica. La duración del tratamiento debe ser como mínimo de 5 - 7 días.
- Tratamiento del carbunco cutáneo, intestinal o pulmonar: 2,2 mg/kg cada 12 horas por vía intravenosa seguida de la misma dosis por vía oral 2 veces al día durante 60 días. La duración del tratamiento debe ser de 60 días, excepto en el caso de carbunco cutáneo sin compromiso sistémico en cuyo caso se puede considerar reducir la duración del tratamiento a 7 - 10 días. En el caso de carbunco pulmonar se debe considerar el uso de dos antibióticos en asociación (ver sección 4.4).
Pacientes de edad avanzada
No es necesario ajuste de dosis.
Pacientes con insuficiencia renal
Doxiciclina no necesita ajuste de dosis en pacientes con alteración de la función renal.
Pacientes con alteración de la función hepática
Doxiciclina debe ser administrada con precaución en pacientes con alteración de la función hepática.
Vía intravenosa. Vibravenosa no debe administrarse por vía intramuscular o subcutánea.
Debe evitarse la administración rápida.
Es importante que le administren este medicamento de forma regular a la misma hora del día.
En el caso de utilizar la vía intravenosa durante períodos prolongados de tiempo se puede producir tromboflebitis.
Si usa más Vibravenosa de la que debe
Este medicamento le será administrado por el personal sanitario, de manera que es poco probable que le administren más Vibravenosa del que debieran. Si tiene dudas o piensa que le han administrado más cantidad de la que le ha indicado su médico, consulte inmediatamente a su médico o a otro personal sanitario.
Información para el profesional sanitario: en caso de sobredosis deberá interrumpirse su administración, instaurar tratamiento sintomático y medidas de soporte.
La diálisis peritoneal no altera la semivida de eliminación plasmática y por consiguiente no sería beneficiosa en el tratamiento de la sobredosis.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica. Teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Si olvidó usar Vibravenosa
Si tiene dudas o piensa que han olvidado administrarle una dosis, consulte inmediatamente a su médico o a otro personal sanitario.