- Si el niño es alérgico a tenofovir, tenofovir disoproxilo o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
- Si este es el caso del niño, informe a su médico inmediatamente y no le administre Viread.
Advertencias y precauciones
- En el caso del VIH, Viread 123 mg comprimidos sólo es adecuado para niños que ya hayan sido tratados con otros medicamentos contra el VIH los cuales ya no sean plenamente efectivos debido al desarrollo de resistencia, o que hayan causado efectos adversos.
- Compruebe la edad y el peso del niño para ver si Viread 123 mg comprimidos es adecuado, vea Niños y adolescentes.
Consulte al médico o farmacéutico del niño antes de empezar a administrarle Viread.
- Tenga cuidado para no transmitir su infección a otras personas. Mientras esté tomando este medicamento el niño aún puede transmitir el VIH a los demás, aunque el tratamiento antiviral eficaz reduzca el riesgo. Viread no reduce el riesgo de transmisión del VHB a otras personas por contacto sexual o contaminación por sangre. Consulte al médico del niño sobre qué precauciones son necesarias para no infectar a otras personas.
- Si el niño ha tenido enfermedad renal o si sus análisis han mostrado problemas renales, consulte al médico o farmacéutico del niño. No se debe administrar Viread a niños con problemas renales existentes. Viread puede afectar a los riñones del niño durante el tratamiento. Antes de comenzar el tratamiento, el médico del niño puede solicitar que le haga unos análisis de sangre para evaluar el funcionamiento de sus riñones. El médico del niño también puede solicitar que le haga unos análisis de sangre durante el tratamiento para controlar el funcionamiento de sus riñones.
Viread normalmente no se toma junto con otros medicamentos que puedan dañar los riñones del niño (ver Toma de Viread con otros medicamentos). Si esto es inevitable, el médico del niño controlará el funcionamiento de sus riñones una vez a la semana.
- Problemas óseos. Algunos pacientes adultos con VIH que reciben tratamiento antirretroviral combinado pueden desarrollar una enfermedad de los huesos llamada osteonecrosis (muerte de tejido óseo provocada por la falta de riego sanguíneo en el hueso). Entre los numerosos factores de riesgo para desarrollar esta enfermedad se encuentran la duración del tratamiento antirretroviral combinado, el uso de corticosteroides, el consumo de alcohol, la inmunodepresión grave y el índice de masa corporal elevado. Los síntomas de la osteonecrosis son: rigidez en las articulaciones, dolor y molestias (especialmente en cadera, rodilla y hombro), y dificultad de movimiento. Si nota cualquiera de estos síntomas, informe al médico del niño.
Pueden también ocurrir problemas en los huesos (a veces terminan en fracturas) debido al daño en las células del túbulo renal (ver sección 4, Posibles efectos adversos).
- Hable con el médico del niño si este tiene antecedentes de enfermedad hepática, incluyendo hepatitis. Los pacientes con enfermedad hepática incluyendo hepatitis crónica B o C, tratados con antirretrovirales, tienen un mayor riesgo de complicaciones hepáticas graves y potencialmente mortales. Si el niño tiene infección por hepatitis B, el médico del niño considerará cuidadosamente el mejor tratamiento para él. Si el niño tiene antecedentes de enfermedad hepática o infección crónica por hepatitis B, el médico del niño puede realizarle análisis de sangre para controlar su función hepática.
- Infecciones. Si el niño presenta infección avanzada por VIH (SIDA) y presenta otro tipo de infección, puede desarrollar síntomas de infección e inflamación o empeoramiento de los síntomas de una infección existente, cuando comience el tratamiento con Viread. Estos síntomas pueden indicar que el sistema inmune mejorado del niño está luchando contra la infección. Esté al tanto por si aparecen signos de inflamación o de infección poco después de que el niño comience a tomar Viread. Si nota signos de inflamación o infección, informe al médico del niño inmediatamente.
Además de las infecciones oportunistas, también pueden aparecer trastornos autoinmunitarios (una afección que ocurre cuando el sistema inmunitario ataca tejido corporal sano) después de que el niño haya empezado a tomar medicamentos para el tratamiento de su infección por VIH.
Los trastornos autoinmunitarios pueden aparecer muchos meses después del inicio del tratamiento. Si observa que el niño presenta cualquier síntoma de infección u otros síntomas como por ejemplo debilidad muscular, debilidad que empieza en las manos y pies y que asciende hacia el tronco del cuerpo, palpitaciones, temblor o hiperactividad, informe al médico del niño inmediatamente para recibir el tratamiento necesario.
Viread 123 mg comprimidos sólo es adecuado para:
- Niños infectados por el VIH-1 entre 6 y menos de 12 años que pesen entre 17 kg y menos de 22 kg y que se hayan tratado con otros medicamentos contra el VIH que ya no son plenamente efectivos debido al desarrollo de resistencias, o que hayan causado efectos adversos.
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- Niños infectados por el VHB entre 6 y menos de 12 años que pesen entre 17 kg y menos de 22 kg.
Viread 123 mg comprimidos no es adecuado para los siguientes grupos:
- No para niños que pesen menos de 17 kg o 22 kg o más. Consulte al médico del niño si este se encuentra fuera del peso permitido.
- No para niños y adolescentes de menos de 6 años o de 12 años o más.
Para conocer la dosis, ver sección 3, Cómo tomar Viread.
Otros medicamentos y Viread
Informe al médico o farmacéutico del niño si el niño está tomando, ha tomado recientemente o puediera tener que tomar cualquier otro medicamento.
- No interrumpa el tratamiento con ningún medicamento anti-VIH recetado por el médico del niño cuando inicien el tratamiento con Viread si tiene tanto VHB como VIH.
- No administre Viread si el niño está usando medicamentos que ya contengan tenofovir disoproxilo o tenofovir alafenamida. No administre Viread junto con medicamentos que contengan adefovir dipivoxil (un medicamento que se utiliza para tratar la hepatitis B crónica).
- Es muy importante que le diga al médico del niño si el niño está tomando otros medicamentos que puedan dañar sus riñones.
Entre estos medicamentos se incluyen:
- aminoglucósidos, pentamidina o vancomicina (utilizados para tratar infecciones bacterianas),
- amfotericina B (utilizado para tratar infecciones por hongos),
- foscarnet, ganciclovir o cidofovir (utilizados para tratar infecciones virales),
- interleucina-2 (utilizado para tratar el cáncer),
- adefovir dipivoxil (utilizado para tratar la infección por VHB),
- tacrolimus (utilizado para producir supresión del sistema inmune),
- antiinflamatorios no esteroideos (AINE, para aliviar dolores óseos o musculares).
- Otros medicamentos que contienen didanosina (para la infección por VIH): Tomando Viread con otros medicamentos antivirales que contienen didanosina puede aumentarse los niveles de didanosina en la sangre y puede reducir el recuento de células CD4. Cuando se toman juntos medicamentos que contienen tenofovir disoproxilo y didanosina, se han comunicado en raras ocasiones inflamación del páncreas y acidosis láctica (exceso de ácido láctico en la sangre), en algunos casos mortales. El médico del niño considerará cuidadosamente si debe tratarle con combinaciones de tenofovir y didanosina.
- También es importante que informe a su médico si su hijo está tomando ledipasvir/sofosbuvir, sofosbuvir/velpatasvir o sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir para tratar la infección por el virus de la hepatitis C.
Toma de Viread con alimentos y bebidas
Administre Viread con alimentos (por ejemplo, una comida o un aperitivo).
Si la niña está embarazada o en periodo de lactancia, o cree que podría estar embarazada, consulte al médico o farmacéutico antes de que tome este medicamento.
- La niña no debe tomar Viread durante el embarazo a menos que lo haya consultado específicamente con el médico. Aunque hay pocos datos clínicos del uso de Viread en mujeres embarazadas, por lo general no se utiliza salvo que sea absolutamente necesario.
- Si la niña se queda embarazada, pregunte al médico acerca de los riesgos y beneficios potenciales de la terapia antirretroviral para ella y para su hijo.
- Si la niña ha tomado Viread durante su embarazo, el médico puede solicitar que se haga análisis de sangre periódicos y otras pruebas diagnósticas para controlar el desarrollo del bebé. En niños cuyas madres tomaron medicamentos como Viread (ITIAN) durante el embarazo, el beneficio de la protección frente al virus fue mayor que el riesgo de que se produjeran efectos adversos.
- La niña no debe dar el pecho durante el tratamiento con Viread. Esto se debe a que el principio activo de este medicamento pasa a la leche materna.
- La niña no debe dar el pecho para evitar que el virus pase al niño a través de la leche materna.
Conducción y uso de máquinas
Viread puede producir mareo. Si el niño nota mareo durante el tratamiento con Viread, no debe conducir ni montar en bicicleta, ni manejar herramientas o máquinas.
Informe al médico del niño antes de administrar Viread. Si el médico del niño le ha indicado que el niño padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de que tomen este medicamento.