El tratamiento con iloprost sólo debe iniciarlo un médico con experiencia en el tratamiento de la hipertensión pulmonar.
Cuánto inhalar y durante cuánto tiempo
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico.
La dosis que necesita de iloprost y la duración del tratamiento que necesita depende de su estado. Su médico le aconsejará. No cambie la dosis recomendada sin consultar antes con su médico.
Se pueden utilizar diferentes dispositivos nebulizadores para administrar Iloprost Rafarm. Dependiendo del tipo de dispositivo utilizado y la dosis prescrita, es apropiado el uso de 1 ml o 2 ml de Iloprost Rafarm 10 microgramos/ml.
Al iniciar el tratamiento con iloprost o si se cambia de un dispositivo alternativo, la primera inhalación debe realizarse con iloprost 10 microgramos/ml (ampolla de 1 ml con un punto redondo amarillo). Si tolera bien esta dosis, su próxima inhalación será con iloprost 20 microgramos/ml (ampolla con un punto redondo naranja). Deberá continuar con esta dosis.
Si no puede tolerar la inhalación de iloprost 20 microgramos/ml, consulte a su médico, quien es posible que decida que usted debe recibir iloprost 10 microgramos/ml (ampolla de 1 ml).
La mayoría de las personas deberán realizar de 6 a 9 sesiones de inhalación repartidas a lo largo del día. La duración de cada sesión de inhalación con Breelib suele ser de 3 minutos.
Su médico supervisará su tratamiento cuando usted comience a usar el nebulizador Breelib para asegurar que tolera bien la dosis y velocidad de inhalación.
- Nebulizador I-Neb AAD (ampolla de 1 ml con un punto redondo amarillo)
En general, al iniciar el tratamiento con iloprost, la primera dosis inhalada debe de ser de
2,5 microgramos de iloprost liberado por la boquilla del nebulizador. Si tolera bien esta dosis, debe aumentarse la dosis a 5 microgramos de iloprost y debe continuar con esta dosis. Si no puede tolerar la dosis de 5 microgramos, la dosis se debe reducir a 2,5 microgramos.
La mayoría de las personas deberán realizar de 6 a 9 sesiones de inhalación repartidas a lo largo del día. La duración de cada sesión de inhalación con I-Neb AAD suele ser de 4 a 10 minutos dependiendo de la dosis prescrita.
- Nebulizador Venta-Neb (ampolla de 2 ml con un punto redondo azul)
En general, al iniciar el tratamiento con iloprost, la primera dosis inhalada debe ser de 2,5 microgramos de iloprost liberado por la boquilla del nebulizador. Si tolera bien esta dosis, debe aumentarse la dosis a 5 microgramos y debe continuar con esta dosis. Si no puede tolerar la dosis de 5 microgramos, la dosis se debe reducir a 2,5 microgramos.
La mayoría de las personas deberán realizar de 6 a 9 sesiones de inhalación repartidas a lo largo del día. La duración de cada sesión de inhalación con Venta-Neb suele ser de 4 a 10 minutos dependiendo de la dosis prescrita.
En función de sus necesidades individuales, iloprost se puede usar para tratamiento a largo plazo.
Si tiene problemas renales o hepáticos
No es necesario modificar la dosis en los pacientes con problemas renales leves o moderados (pacientes con un aclaramiento de creatinina > 30 ml/min).
Si tiene problemas renales muy graves y precisa diálisis o sufre problemas hepáticos, su médico introducirá iloprost gradualmente y es posible que le prescriba menos inhalaciones al día. Inicie el tratamiento inhalando 2,5 microgramos de iloprost, utilizando una ampolla de 1 ml de iloprost 10 microgramos/ml (con un punto redondo amarillo). Utilice intervalos de dosificación de 3 - 4 horas (lo que corresponde a un máximo de 6 administraciones por día). A partir de entonces, su médico puede acortar con precaución los intervalos de dosificación en función de cómo tolere usted el tratamiento. Si su médico decide aumentar adicionalmente la dosis hasta 5 microgramos, al principio deberán establecerse de nuevo intervalos de dosificación de 3 - 4 horas y se acortarán en función de cómo tolere usted el tratamiento.
Si nota que la acción de iloprost es demasiado fuerte o débil, consulte a su médico o farmacéutico. Solicite a su médico que alguien le ayude a familiarizarse con el uso del nebulizador. No debe cambiar a otro nebulizador sin consultar con el doctor que le está tratando.
Modo de inhalar
En cada sesión de inhalación debe usar una ampolla nueva de iloprost. Justo antes de comenzar a inhalar, rompa la ampolla de vidrio y eche la solución a la cámara de medicación siguiendo las instrucciones de uso del nebulizador.
Siga atentamente las instrucciones que acompañan al nebulizador, especialmente las relativas a la higiene y limpieza del nebulizador.
Siga exactamente las instrucciones de administración de iloprost indicadas por su médico.
• Iloprost 10 microgramos/ml se inhala utilizando los nebulizadores que su médico le haya prescrito (Breelib, Venta-Neb o I-Neb AAD).
• El nebulizador transforma la solución de iloprost en un aerosol que se inhala a través de la boca.
• Para la inhalación debe usar una boquilla para evitar que iloprost toque su piel. No utilice una mascarilla.
• Siga cuidadosamente las instrucciones que acompañan al nebulizador. Consulte con su médico o farmacéutico si tiene dudas.
• Debe desecharse cualquier resto de la solución de iloprost que quede en el nebulizador después de la inhalación (ver sección 5).
Ventilación de la habitación
Asegúrese de ventilar o airear la habitación en la que haya tomado el tratamiento de iloprost. Otras personas podrían exponerse accidentalmente a iloprost a través del aire de la habitación. En especial, los recién nacidos, lactantes y mujeres embarazadas no deben estar en la misma habitación mientras esté inhalando iloprost.
Llene la cámara de medicación con iloprost inmediatamente antes del uso. Siga las instrucciones de uso del nebulizador en relación con el llenado.
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Dispositivo
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Medicamento
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Dosis de iloprost en
la boquilla
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Tiempo de
inhalación
estimado
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Breelib
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Iloprost 10 microgramos/ml (un punto amarillo)
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2,5 microgramos
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3 minutos
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1. Inmediatamente antes de la inhalación, rompa la ampolla de vidrio que contiene 1 ml de solución, que tiene un punto amarillo, y eche todo su contenido a la cámara de medicación del nebulizador.
2. La dosis preestablecida administrada por el sistema I-Neb AAD está controlada por la cámara de medicación, en combinación con un disco de control. Hay dos cámaras de medicación con códigos de colores distintos. Por cada cámara de medicación hay un disco de control con su código de color correspondiente:
• Para la dosis de 2,5 microgramos, la cámara de medicación con el pestillo rojo se usa junto al disco de control rojo.
• Para la dosis de 5 microgramos, la cámara de medicación con el pestillo morado se usa junto al disco de control morado.
3. Para asegurar que recibe la dosis prescrita, compruebe el color de la cámara de medicación y el
color del disco de control. Estos deben tener el mismo color, ya sea rojo para la dosis de
2,5 microgramos o morado para la dosis de 5 microgramos.
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Dispositivo
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Dosis de iloprost en la boquilla
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Tiempo de inhalación estimado
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I-Neb AAD
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2,5 microgramos
5 microgramos
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3,2 min
6,5 min
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En la tabla siguiente se incluye un resumen de las instrucciones para el uso del I-Neb:
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Medicamento
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Punto de ampolla redonda de color
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Dosis
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I-Neb AAD
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Pestillo de la
cámara de
medicación
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Disco de control
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Iloprost 10 microgramos/ml
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Ampolla de 1 ml
Un punto amarillo
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2,5 microgramos
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rojo rojo
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5 microgramos
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morado morado
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1. Inmediatamente antes de la inhalación, rompa la ampolla de vidrio que contiene 2 ml de solución, que tiene un punto azul y eche todo su contenido a la cámara de medicación del nebulizador.
2. Se pueden utilizar dos programas:
3. Su médico ajustará el programa del sistema Venta-Neb a sus necesidades para que reciba la dosis prescrita para usted.
- P1 Programa 1: 5 microgramos de principio activo en la boquilla, 25 ciclos de inhalación.
- P2 Programa 2: 2,5 microgramos de principio activo en la boquilla, 10 ciclos de inhalación.
4. Para obtener el tamaño óptimo de la gota para la administración de iloprost se debe usar la placa deflectora verde.
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Dispositivo
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Dosis de iloprost en la boquilla
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Tiempo de inhalación estimado
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Venta-Neb
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2,5 microgramos
5 microgramos
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4 min
8 min
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Para más detalles, consulte el manual de instrucciones del dispositivo nebulizador o consulte con su médico.
Si usa más Iloprost Rafarm del que debe
Usar más iloprost del que debiera puede producir mareo, dolor de cabeza, rubor (enrojecimiento de la cara), náuseas (sensación de malestar), dolor de mandíbula o de espalda.
En caso de sobredosis o ingestión accidental consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20 indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Puede presentar también un descenso o un aumento de la presión arterial, bradicardia (descenso de la frecuencia cardiaca), taquicardia (aumento de la frecuencia cardiaca), vómitos, diarrea o dolor en las extremidades.
Si cualquiera de éstos ocurre cuando ha usado más iloprost del que debe, interrumpa la sesión de inhalación y consulte a su médico. Su médico le controlará y tratará cualquiera de los síntomas resultantes. No se conoce ningún antídoto específico.
Si olvidó usar Iloprost Rafarm
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Consulte a su médico lo que debe hacer.
Si interrumpe el tratamiento con Iloprost Rafarm
Si interrumpe o desea interrumpir el tratamiento, consúltelo primero con su médico.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico, farmacéutico o enfermero.