Octaplex pertenece al grupo de medicamentos denominado factores de coagulación. Contiene factores de coagulación humanos II, VII, IX y X dependientes de la vitamina K.
Octaplex se usa para tratar y prevenir hemorragias:
OCTAPLEX se usa cuando se requiere una rápida corrección del déficit.
No use Octaplex:
• Si es alérgico al complejo de protrombina humano o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
• Si es alérgico a la heparina o si la heparina le ha producido alguna vez una reducción del nivel de plaquetas en su sangre.
• Si tiene deficiencia de IgA con anticuerpos conocidos frente a la IgA.
Advertencias y precauciones:
Esto es especialmente importante si usted tiene una historia de enfermedad cardiaca coronaria, enfermedad hepática, si usted va a ser operado y también si Octaplex se da a bebes muy pequeños.
Seguridad viral
Las medidas tomadas se consideran eficaces para virus envueltos como son el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), el virus de la hepatitis B (VHB) y el virus de la hepatitis C (VHC). Las medidas tomadas pueden tener un valor limitado frente a virus no envueltos, tales como el virus de la hepatitis A (VHA) y el parvovirus B19. La infección por parvovirus B19 puede ser grave para una mujer embarazada (infección fetal) y para sujetos con el sistema inmune deprimido o que sufren algunos tipos de anemias (ej. enfermedad drepanocítica ó anemia hemolítica).
Se recomienda encarecidamente que cada vez que se le administre una dosis de Octaplex se anote el nombre y número de lote del producto con el fin de mantener un vínculo con los lotes utilizados.
Niños y adolescentes
No se dispone de datos sobre el uso de Octaplex en niños y adolescentes.
Otros medicamentos y Octaplex
Embarazo y lactancia
Conducción y uso de máquinas:
No se ha descrito que Octaplex afecte a la capacidad de conducir y usar máquinas.
Información importante sobre algunos de los componentes de Octaplex
La heparina puede provocar reacciones alérgicas y disminución en el recuento de células sanguíneas que puede afectar al sistema de coagulación sanguínea. Los pacientes con antecedentes de reacciones alérgicas inducidas por la heparina deben evitar el uso de medicamentos que contengan heparina.
Este medicamento contiene 75 ‑ 125 mg (vial de 500 UI) o 150 ‑ 250 mg (vial de 1000 UI) de sodio (componente principal de la sal de mesa/para cocinar) por vial. Esto equivale al 3,8 ‑ 6,3% o 7,5 ‑ 12,5% de la ingesta diaria máxima de sodio recomendada para un adulto.
El tratamiento con Octaplex debe ser supervisado por un médico con experiencia en el tratamiento de los trastornos de la coagulación de la sangre.
La cantidad de Octaplex que va a recibir y la duración de su tratamiento dependerá de:
Si usa más Octaplex del que debe
En caso de sobredosis, aumenta el riesgo de desarrollar:
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
Frecuentes: (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas)
Coágulos en los vasos sanguíneos
Poco frecuentes: (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas)
Ansiedad, incremento en la tensión arterial, síntomas similares al asma, tos con sangre, sangrado de la nariz, quemazón en la zona de inyección y coágulos en el dispositivo.
Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas)
Se pueden producir reacciones de tipo alérgico.
Raramente se ha observado un aumento temporal en los resultados de las pruebas hepáticas (transaminasas).
Los pacientes tratados con Octaplex para la terapia de sustitución, pueden desarrollar anticuerpos neutralizantes (inhibidores) contra uno o más de los factores de coagulación contenidos. Si aparecen esos inhibidores, la terapia de sustitución no será muy efectiva.
Muy raros (pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 )
Se ha observado un incremento de la temperatura (fiebre).
Existe un riesgo de coagulación de la sangre después de administrar este medicamento.
Frecuencia no conocida: (no puede estimarse a partir de los datos disponibles).
Reacción alérgica grave y shock, hipersensibilidad, temblor, fallo del corazón, incremento en la frecuencia cardiaca, fallo de la circulación de la sangre, descenso en la presión de la sangre, fallo respiratorio, dificultad para respirar, náuseas, habones, erupción cutánea, escalofríos.
La heparina en esta preparación puede causar una repentina caída del número de plaquetas en la sangre. Esta es una reacción alérgica llamada “trombocitopenia tipo II inducida por heparina”. Raramente, en pacientes previamente no hipersensitivos a la heparina, esta caída en el número de plaquetas puede ocurrir entre 6 y 14 días tras el comienzo del tratamiento. En pacientes con una hipersensibilidad previa, esta alteración puede desarrollarse dentro de las horas siguientes al inicio del tratamiento.
El tratamiento con Octaplex debe parar inmediatamente en pacientes que muestren esta reacción alérgica. Estos pacientes no deben recibir medicamentos que contengan heparina en el futuro.
Para información sobre seguridad viral ver sección 2.
Comunicación de efectos adversos
Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico , farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del www.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la etiqueta. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.
Conservar el frasco en el embalaje exterior para protegerlo de la luz y por debajo de +25ºC. No congelar.
El polvo debe disolverse siempre justo antes de la inyección. La estabilidad de la solución se ha demostrado durante un máximo de 8 horas a +25°C. No obstante, para prevenir la contaminación, la solución debe usarse inmediatamente y en una única ocasión.
Composición de Octaplex por vial y tras reconstitución con 20 ml (500UI)/ 40 ml (1000 UI) de disolvente:
Los principios activos son:
|
Nombre del componente |
Octaplex Cantidad por 500 UI vial |
Octaplex Cantidad por 1000 UI vial |
OCTAPLEX Cantidad por mL de solución reconstituida |
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Proteínas totales: |
260 - 820 mg |
520 - 1640 mg |
13 - 41 mg/ml |
|
Principios activos |
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|
Factor II de coagulación humano |
280 - 760 UI |
560 - 1520 UI |
14- 38 UI/ml |
|
Factor VII de coagulación humano |
180 - 480 UI |
360 - 960 UI |
9 - 24 UI/ml |
|
Factor IX de coagulación humano |
500 UI |
1000 UI |
25 UI/ml |
|
Factor X de coagulación humano |
360 - 600 UI |
720 - 1200 UI |
18 - 30 UI/ml |
|
Otros componentes activos |
|||
|
Proteína C |
260 - 620 UI |
520 - 1240 UI |
13 - 31 UI/ml |
|
Proteína S |
240- 640 UI |
480 - 1280 UI |
12- 32 UI/ml |
La actividad específica del Factor IX es ? 0,6 UI/mg de proteínas.
Los demás componentes son heparina, citrato trisódico dihidrato y agua para inyección.
Aspecto del producto y contenido del envase
Octaplex se presenta como un polvo y disolvente para solución para perfusión. Es un polvo higroscópico blanco o ligeramente coloreado o un sólido friable en un vial de vidrio. El disolvente es agua para inyectables y se suministra en un vial de vidrio. La solución reconstituida es transparente o ligeramente opalescente y puede presentar color.
Octaplex se presenta en un estuche que contiene:
-1 vial con polvo para solución inyectable.
-1 vial con el disolvente, agua para inyectables
-1 equipo de transferencia Nextaro®.
Titular de la autorización de comercialización:
Octapharma S.A.
Avda. Castilla, 2. (P.E. San Fernando)
Ed. Dublin – 2ª Planta
28830 San Fernando de Henares
Madrid
Responsable de la fabricación:
Octapharma Pharmazeutika Produktionsges.m.b.H.
Oberlaaer Str. 235
1100 Vienna
Austria
Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres:
Austria, Bélgica, Bulgaria, Chipre, Croacia, Dinamarca, Estonia, Finlandia, Francia, Alemania, Hungría, Islandia, Irlanda, Letonia, Lituania, Luxemburgo, Holanda, Noruega, Polonia, Portugal, República de Eslovenia, República de Eslovaquia, España, Reino Unido: Octaplex
República Checa, Suecia: Ocplex
Italia y Rumanía: Pronativ
Fecha de la última revisión de este prospecto: 04/2020
INSTRUCCIONES PARA PROFESIONALES DEL SECTOR SANITARIO
La información general sobre cómo usar Octaplex se da en la sección 3.
La siguiente información va dirigida únicamente al profesional sanitario:
Instrucciones para el tratamiento
Lea todas las instrucciones y sígalas cuidadosamente.
Durante el procedimiento que se describe a continuación debe seguirse una técnica aséptica.
El producto se reconstituye rápidamente a temperatura ambiente.
La solución reconstituida debe ser clara o ligeramente opalescente. No utilizar soluciones turbias o que presenten sedimentos. Los productos reconstituidos deben inspeccionarse visualmente para detectar la posible presencia de partículas y la posible decoloración antes de su administración.
Una vez reconstituida la solución debe utilizarse inmediatamente.
Todo producto no utilizado o material de desecho debe eliminarse de acuerdo con las exigencias locales.
Dosificación:
Hemorragia y prevención de la hemorragia durante el tratamiento con antagonistas de la vitamina K:
La dosis dependerá del Ratio Internacional Normalizado (INR) previo al tratamiento y el INR diana. En la siguiente tabla se proporcionan las dosis aproximadas (ml/kg peso corporal del producto reconstituido) necesarias para conseguir normalizar el INR (? 1,2 en 1 hora) partiendo de distintos niveles iniciales de INR.
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INR inicial |
2 – 2,5 |
2,5 – 3 |
3 – 3,5 |
> 3,5 |
|
Dosis aproximada (ml de Octaplex/kg peso corporal)* |
0,9 –1,3 |
1,3 – 1,6 |
1,6 – 1,9 |
> 1,9 |
* La dosis unitaria no debe exceder las 3.000 UI (= 120 ml de Octaplex).
Dado que estas recomendaciones son empíricas y que la recuperación y la duración del efecto pueden variar, es obligatorio monitorizar el INR durante el tratamiento.
Hemorragia y profilaxis perioperatoria en déficit congénito de los factores de coagulación II y X cuando no se dispone del producto de factor de coagulación específico:
El cálculo de la dosis requerida para el tratamiento se basa en el dato empírico de que aproximadamente 1 UI de factor II o X por kg de peso corporal aumenta la actividad plasmática del factor II o X en 0,02 y 0,017 UI/ml, respectivamente.
donde 60 (ml/kg) es el inverso de la recuperación estimada.
Si se conoce la recuperación individual se deberá emplear este valor en el cálculo.
2. Retire las cápsulas flip off del vial de concentrado y del vial de disolvente y desinfecte adecuadamente los tapones de goma. 3. Retire la tapa del embalaje exterior del Nextaro®. Colocar el vial de disolvente sobre una superficie plana y sujetarlo con firmeza. Sin retirar el embalaje exterior, colocar la parte azul del Nextaro® sobre la parte superior del vial del disolvente y presionar con firmeza hasta que se oiga un chasquido (Fig. 1). ¡No efectúe un movimiento de giro al conectarlo! Mientras sujeta el vial de disolvente, retire con cuidado el embalaje exterior del Nextaro®, teniendo cuidado de dejar el Nextaro® conectado firmemente al vial de disolvente (Fig. 2). |
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4. Colocar el vial del polvo sobre una superficie plana y sujetarlo con firmeza. Coger el vial de disolvente con el Nextaro® acoplado y darle la vuelta. Colocar la parte blanca del conector de Nextaro® sobre la parte superior del vial del polvo y presionar con firmeza hasta que se oiga un chasquido (Fig. 3). ¡No efectúe un movimiento de giro al conectarlo! El disolvente fluye automáticamente al interior del vial del polvo. |
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Octaplex se disuelve rápidamente a temperatura ambiente para dar una solución incolora o ligeramente azulada. Desenroscar las dos partes del Nextaro® (Fig. 4). Desechar el vial de disolvente vacío con la parte azul del Nextaro®. |
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Si el concentrado no se disuelve completamente o se forma un agregado, no debe utilizarse la preparación.
Instrucciones para la perfusión:
Como medida de precaución, debe medirse el pulso de los pacientes antes y durante la perfusión. Si se produce un marcado aumento en el pulso debe reducirse la velocidad de la perfusión o interrumpirse la administración.
Una vez que la solución ha sido transferida, sujetar con firmeza el émbolo de la jeringa (manteniéndolo hacia abajo) y extraer la jeringa del Nextaro®. Desechar el Nextaro® y el vial vacío. |
2. Desinfecte adecuadamente la zona donde se va a aplicar la inyección.
3. Inyecte la solución intravenosamente a velocidad lenta: Inicialmente 1 ml por minuto, posteriormente a una velocidad no superior a 2 - 3 ml por minuto.
No debe haber flujo de sangre a la jeringa debido al riesgo de formación de coágulos de fibrina. El Nextaro® es de un solo uso.
La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS)
http://www.aemps.gob
Formatos comerciales, dosificación y requisitos de dispensación. Consulta siempre el prospecto y a tu profesional sanitario.
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